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Sumatriptan

Da Wikifarmaco.
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Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze.

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Indice

[modifica] SPECIALITÀ

SUMATRIPTAN

[modifica] STRUTTURA

Sumatriptan.jpg

[modifica] MECCANISMO D’AZIONE

Sumatriptan e' un Triptano di prima generazione agonista selettivo sui recettori 5HT1B/1D, che si traduce in:

  • una vasocostrizione dei anastomosi artero- venose che derivano dalla carotide
  • nel mancato rilascio di neuropeptidi infiammatori vasoattivi dalle terminazioni nervose trigeminali.(il dolore emicranico è provocato dalla stimolazione delle fibre nervose del trigemino che avvolgono i vasi meningei, comportando la liberazione di neuropeptidi che provocano la dilatazione dei vasi sanguigni)

[modifica] INDICAZIONI

  • Trattamento dell'attacco acuto di emicrania con o senza aura, inclusi gli attacchi acuti di emicrania associata al periodo mestruale.
  • la formulazione sottocute è in grado di agire molto velocemente contro la Cefalea a Grappolo che di solito e' un attacco violentissimo, ma di breve durata (di solito mezz'ora) (se si usasse un triptano per os, entrerebbe in funzione a crisi già finita)

[modifica] CONTROINDICAZIONI

  • Sfortunatamente, il sumatriptan agisce anche sui recettori 5-HT1D a localizzazione coronarica, causando un modesto rialzo pressorio ed un aumento della frequenza cardiaca. Ne è pertanto controindicato l'uso nei pazienti con pregresso infarto miocardico o cardiopatia ischemica, angina di Prinzmetal, malattie vascolari periferiche o nei pazienti con segni o sintomi indicativi di patologie cardiache ischemiche o con storia di ictus o attacco ischemico transitorio.
  • Ipertensione non controllata

[modifica] POSOLOGIA

  • Compresse: 50-100 mg per ogni attacco, non superare i 300mg nelle 24 ore . la risposta clinica inizia 30 min dopo la somministrazione orale. Si consiglia di assumere il farmaco il piu' presto possibile dall'inizio dell'attacco di emicrania.
  • Fiale: iniezione sottocutanea di 6mg/ogni attacco, fino ad un massimo di 12 mg/24ore, con un intervallo minimo di un ora tra una dose e l'altra. La risposta clinica inizia 10-15 min dopo l'iniezione sottocutanea
  • Supposte: Adulti; una supposta per ogni attacco se la risposta non è sufficiente somministrare paracetamolo, aspirina o farmaci antiinfiammatori nonsteroidei. Massimo 2 supposte nelle 24 ore. fatte passare almeno 2 ore fra una somministrazione e l'altra.
  • Spray nasale: Adulti (18 anni di eta' ed oltre); 10-20mg in una narice per ogni attacco se la risposta non è sufficiente, somministrare paracetamolo, aspirina o farmaci antiinfiammatori nonsteroidei. Massimo 40mg (2 inalazioni da 20 mg) nelle 24 ore. fatte passare almeno 2 ore fra una inalazione e l'altra.

[modifica] AVVERTENZE

  • Usare con cautela nelle persone con precedenti anamnestici di attacchi convulsivi

[modifica] INTERAZIONI

  • contemporanea assunzione di triptani e antidepressivi SSRI o SNRI può causare la sindrome serotoninergica, che può avere anche esito fatale.

[modifica] EFFETTI COLLATERALI

  • Comune: Vertigini, nausea, sonnolenza, parestesia, aumento transitorio della pressione arteriosa e astenia
  • Molto raro:Aritmie cardiache, infarto miocardico e convulsioni.

[modifica] LINK CORRELATI

Antiemicranici
Agonisti selettivi dei recettori 5HT1 (Triptani) Almotriptan (Almogran, Almotrex)   Eletriptan (Relpax)   Frovatriptan (Auradol, Rilamig)   Rizatriptan (Maxalt, Maxalt RPD, Rizaliv, Rizaliv RPD, Trizadol)   Sumatriptan (Imigran, Imigran supposte, Imigran spray nasale, Triptalidon)   Zolmitriptan (Zomig compresse, Zomig Rapimelt, Zomig spray nasale)
Alcaloidi della segale cornuta Diidroergotamina (Diidergot, Seglor)   Combinazioni: Ergotamina / Caffeina (Cafergot)   Combinazioni: Ergotamina / Caffeina / Aminofenazone (Virdex)
FANS / Analgesici Indometacina (Indoxen, Liometacen)   Indometacina / Caffeina / Proclorperazina (Difmetre)   Acido acetilsalicilico (Aspirina, Vivin 500...)   Diclofenac (Voltaren)   Ibuprofene (Antalgil, Brufen, Moment, Nurofen...)   Ketorolac (Toradol)   Naprossene (Aleve, Momendol, Naprosyn, Synflex)   Nimesulide (Aulin)   Paracetamolo (Acetamol, Efferalgan, Tachipirina...)   Paracetamolo / Acido acetilsalicilico / Caffeina (Antireumina, Cibalgina Emicrania Cefalea, Neocibalgina, Neonevral, Neonisidina)   Paracetamolo / Caffeina (Tachicaf)   Paracetamolo / Propifenazone / Caffeina (Neo-Optalidon, Saridon)   Paracetamolo / Codeina (Codamol, Coefferalgan, Tachidol)
Profilassi Cinnarizina (Cinazyn, Stugeron, Toliman)   Flunarizina (Fluxarten)   Pizotifene (Sandomigran)   Propranololo (Inderal)   Topiramato (Topamax)

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