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Metotrexato

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Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze.

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Indice

[modifica] SPECIALITÀ

  • Methotrexate cpr/fiale
  • Reumaflex
    • Reumaflex 4 sir 0,15 ml 50 mg/ml
    • Reumaflex 4 sir 0,20 ml 50 mg/ml
    • Reumaflex 4 sir 0,30 ml 50 mg/ml
    • Reumaflex 4 sir 0,40 ml 50 mg/ml
    • Reumaflex 4 sir 0,50 ml 50 mg/ml

[modifica] STRUTTURA

Metotrexato.jpg

[modifica] MECCANISMO D’AZIONE

il metotrexato compete con l’acido folico ed il diidrofolato per il sito attivo della diidrofolatoreduttasi e ne risulta una esaurimento dei folati endocellulari;

i folati sono necessari per il trasferimento di unità monocarboniose in molte reazioni biochimiche interessanti la biosintesi di acido timidilico (nucleotide specifico per il DNA) e di acido inosinico precursore delle purine necessarie alla sintesi sia di DNA che di RNA.

Inibendo la sintesi del DNA, il metotrexato riduce la replicazione delle cellule in rapida proliferazione come i linfociti. il farmaco interferisce anche con la produzione delle citochine pro-infiammatorie.

[modifica] INDICAZIONI

  • Trattamento della leucemia acuta.
  • Artrite reumatoide: indicato da solo o in associazione con Inibitori del TNFα nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea
  • Artrite psoriasica: indicato nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea
  • Artrite reumatoide giovanile poliarticolare: indicato nel caso di risposta inadeguata o di intolleranza alla terapia di prima linea (inclusi i FANS)
  • Psoriasi: controllo dei sintomi della psoriasi grave, recidivante e disabilitante che non risponde adeguatamente ad altre forme di terapia.

[modifica] CONTROINDICAZIONI

[modifica] POSOLOGIA

  • Artrite reumatoide: 7,5 mg/settimana in dose singola oppure in dosi suddivise: 2,5 mg per via orale ogni 12 ore per 3 dosi una volta alla settimana, la dose massima settimanale e' di 20 mg.

[modifica] AVVERTENZE

  • il metotrexato è teratogeno ed è indispensabile effettuare una contraccezione nelle donne in età fertile, al fine di prevenire il danno embrio-fetale. Le donne devono interrompere questo farmaco per almeno un ciclo ovulatorio prima di intraprendere una gravidanza, mentre gli uomini devono aspettare 3 mesi.

[modifica] INTERAZIONI

[modifica] EFFETTI COLLATERALI

  • leucopenia (carenza di leucociti nel sangue)
  • stomatite ulcerativa
  • nausea
  • disturbi addominali
  • febbre
  • vertigini
  • minor resistenza alle infezioni

[modifica] LINK CORRELATI

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