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Fluticasone/Salmeterolo

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Le informazioni qui riportate non sono consigli medici e potrebbero non essere accurate. Questa voce ha solo scopo illustrativo e non sostituisce il parere di un medico: leggi le avvertenze.

Indice

[modifica] SPECIALITÀ

SALMETEROLO / FLUTICASONE PROPIONATO:

[modifica] STRUTTURA

[modifica] MECCANISMO D’AZIONE

Il Fluticasone è un glucocorticoide sintetico con elevata potenza antiinfiammatoria. Agisce riducendo l’attività del sistema immunitario attaccando i recettori in vari tipi di cellule immunitarie (ad esempio, eosinofili, basofili, linfociti, macrofagi e dei neutrofili). Ciò causa una riduzione del rilascio di sostanze coinvolte nel processo di infiammazione, quali l’istamina, eicosanoidi, leucotrieni e citochine.


Il Salmeterolo è un Beta 2 agonista a lunga durata d'azione; I recettori beta-2 sono predominanti nella muscolatura liscia bronchiale.

Legandosi selettivamente ai recettori beta-2 adrenergici nella muscolatura liscia bronchiale, il Salmeterolo attiva l'adenilato ciclasi intracellulare, un enzima che catalizza la conversione di adenosina trifosfato (ATP) in adenosina monofosfato ciclica (cAMP).

L’aumento del cAMP determina:

  • Broncodilatazione
  • Inibizione del rilascio di mediatori flogogeni dai mastociti

[modifica] INDICAZIONI

Terapia regolare dell'Asma, quando l’uso di un associazione di un beta-2-agonista a lunga durata d’azione e di un glucocorticoide è appropriato

[modifica] CONTROINDICAZIONI

  • Pazienti con ipersensibilità ad uno dei principi attivi o all’eccipiente.

[modifica] POSOLOGIA

La dose deve corrispondere alla dose più bassa con la quale viene mantenuto un efficace controllo dei sintomi.

  • Adulti:
    • Due inalazioni di 25/50 microgrammi (Oppure una di 50/100 mcg del dispositivo diskus) due volte al giorno, oppure
    • Due inalazioni di 25/125 microgrammi (Oppure una di 50/250 mcg del dispositivo diskus) due volte al giorno, oppure
    • Due inalazioni di 25/250 microgrammi (Oppure una di 50/500 mcg del dispositivo diskus) due volte al giorno.
  • Bambini al di sopra dei 4 anni: Due inalazioni di 25/50 microgrammi (Oppure una di 50/100 mcg del dispositivo diskus) due volte al giorno .

[modifica] AVVERTENZE

[modifica] INTERAZIONI

[modifica] EFFETTI COLLATERALI

Le reazioni avverse più comuni sono:

  • Rischio di candidiasi della bocca e della gola (sciacquare la bocca dopo l'inalazione)
  • Raucedine/disfonia
  • Bronchite/Sinusite
  • Tosse
  • Cefalea
  • Nausea e vomito
  • Possibile sviluppo di polmonite e di altre infezioni del tratto respiratorio inferiore in pazienti con BPCO

[modifica] LINK CORRELATI

Asma / Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)
Adrenergici β2-agonisti a breve durata d'azione Fenoterolo (Dosberotec)   Salbutamolo (Broncovaleas, Ventolin)   Terbutalina (Bricanyl)
β2-agonisti a lunga durata d'azione Clenbuterolo (Monores)   Formoterolo (Atimos, Eolus, Foradil...)   Salmeterolo (Salmetedur, Serevent)
β2-agonisti a durata d'azione ultra lunga Indacaterolo (Hirobriz Breezhaler, Onbrez Breezhaler)
Glucocorticoidi per uso inalatorio Beclometasone (Clenil, Becotide)   Budesonide (Miflo)   Ciclesonide (Alvesco)   Flunisolide (Assolid, Flunitop, Forbest, Lunibron, Nebulcort...)   Fluticasone (Flixotide, Fluspiral)   Mometasone (Asmanex)
Anticolinergici (antagonisti muscarinici) Aclidinio bromuro (Bretaris Genuair, Bretaris Genuair)   Glicopirronio bromuro (Enurev breezhaler, Seebri breezhaler, Tovanor breezhaler)   Ipratropio (Atem)   Oxitropio (Oxivent)   Tiotropio (Spiriva)
Stabilizzatori dei mastociti Cromoglicato (Lomudal)   Nedocromile (Tilade)
Anticorpi Anti-IgE Omalizumab (Xolair)
Derivati Xantinici Aminofillina   Bamifillina   Diprofillina   Doxofillina (Doxovent, Ansimar)   Teofillina (Tefamin, Respicur, Theodur)
Antagonisti dei leucotrieni Montelukast (Lukasm, Mintalos, Montegen, Singulair)   Zafirlukast (Accoleit)
Inibitori della fosfodiesterasi 4 Roflumilast (Daxas)
Combinazioni Glucocorticoidi + β2-agonisti a lunga durata d'azione Beclometasone/Formoterolo (Formodual, Foster, Inuver)   Budesonide/Formoterolo (Assieme, Sinestic, Symbicort)   Fluticasone/Formoterolo (Flutiformo)   Fluticasone/Salmeterolo (Aliflus, Seretide)
Glucocorticoidi + β2-agonisti a breve durata d'azione Beclometasone/Salbutamolo (Clenil compositum)   Salbutamolo/Flunisolide (Plenaer)
β2-agonisti a breve durata d'azione + Antagonisti muscarinici Fenoterolo/Ipratropio (Duovent)   Salbutamolo/Ipratropio (Almeida, Biwind, Breva, Naos)
β2-agonisti a durata d'azione ultra lunga + Antagonisti muscarinici Indacaterolo/Glicopirronio bromuro (Ultibro Breezhaler)

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